产褥感染的表现

　　产褥感染的表现
　　各种产褥感染的表现
　　新妈妈产后除胎盘剥离面可能成为细菌滋生的良好场所，来自会阴、阴道和宫颈的裂伤都可能引起产褥感染。产褥感染的临床表现有哪些？
　　急性外阴炎、阴道炎、宫颈炎
　　分娩时由于会阴部损伤或剖宫产手术而招致感染，表现为局部灼热、疼痛、下坠，因脓性分泌物刺激尿道口，出现尿痛、尿频。
　　急性子宫内膜炎、子宫肌炎
　　病原体经胎盘剥离面侵入，扩散到蜕膜后，称子宫内膜炎。感染侵及子宫肌层，称子宫肌炎。子宫内膜炎通常伴有子宫肌炎。此类感染，重者可以新妈妈出现寒战、高热，头痛、心率快、白细胞增多的情况 ，由于此时下腹部压痛轻重不一，恶露也不一定多，很容易被误诊。
　　急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎
　　病原体沿子宫旁淋巴或血行达宫旁组织，出现急性炎性反应而形成炎性包块，同时波及输卵管系膜、管壁。若侵及整个盆腔，也可形成“冰冻骨盆”。淋病双球菌沿生殖道粘膜上行感染，达输卵管与盆腹腔 ，形成脓肿后，可以高热不退。
　　急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎
　　若炎症继续发展，扩散至子宫浆膜，形成盆腔腹膜炎，继而发展成弥漫性腹膜炎，此时，产妇可出现全身中毒症状，如高热、恶心、呕吐、腹胀，检查时下腹部有明显压痛、反跳痛。
　　血栓性静脉炎
　　子宫壁胎盘附着面感染上类杆菌和厌氧性链球菌等时引起盆腔血栓性静脉炎。

此类病变常为单侧性，患者多于产后1——2周，继子宫内膜炎之后出现寒战、高热、反复发作。持续数周，不易与盆腔结缔组织炎 鉴别。下肢血栓性静脉炎，病变多在股静脉、腘静脉及大隐静脉，出现弛张热。

下肢持续性疼痛，局部静脉压痛或触及硬索状，使血液回流受阻，引起下肢水肿，皮肤发白，习称股白肿。
　　脓毒血症及败血症
　　当感染血栓脱落进入血循环可引起脓毒血症，出现肺、脑、肾脓肿或肺栓塞而致死。若细菌大量进入血循环并繁殖形成败血症，可危及生命。